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Preencha os dados abaixo e veja qual é o plano ideal do seu perfil:

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DISTRIBUIÇÃO GEOGRAFICA DAS VIDAS A SEREM COTADAS:

CIDADE - ESTADO	NURO DE VIDAS NESTE LOCAL

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Quantidade de Participantes do Plano

	TITULAR	DEPENDENTE	TOTAL
0 a 18 anos
19 a 23 anos
24 a 28 anos
29 a 33 anos
34 a 38 anos
39 a 43 anos
44 a 48 anos
49 a 53 anos
54 a 58 anos
59 anos ou mais

Informe a idade das pessoas que estão na faixa-etária de 59 anos ou mais:
Percentual de homens:
Percentual de mulheres:

A empresa já tem Plano de Saúde Empresarial atualmente:
Sim Não - se sim, qual o plano:

Há quanto tempo a empresa tem este plano?

Você sabe a sinistralidade atual deste plano?
Sim Não
Se sim, qual o percentual: Quais são os principais problemas ou queixas sobre o plano atual:

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